支气管肺泡灌洗液及痰嗜酸性粒细胞增多的临床价值
2012-11-05唐金凤周道银陈慧英李时英唐古生
中国实验诊断学 2012年12期
唐金凤,周道银,陈慧英,李时英,唐古生*
(1.赣州市人民医院 检验科,江西 赣州341000;2.上海市第二军医大学附属长海医院 实验诊断科,上海200433;3.银川市第二人民医院,宁夏 银川750011;4.江门市中心医院,广东 江门529030)
嗜酸性粒细胞主要寄居在组织中而不是血液,正常支气管肺泡灌洗液(BALF)中嗜酸性粒细胞比例低于1%[1],多种间质性肺炎患者或其他疾病患者痰和BALF中均有发现嗜酸性粒细胞增高的报道[2,3]。因此,BALF和痰标本中细胞分类计数可以为嗜酸粒细胞性肺部疾病提供特异的诊断信息并提示疾病病因,从而指导临床制定和调整针对性治疗方案。本文回顾近3年长海医院BALF或痰液标本查见嗜酸性粒细胞的住院患者的病例资料特征,分析痰和BALF标本查找嗜酸性粒细胞的重要临床意义。
1 资料与方法
1.1 一般资料 2007年1月至2010年12月共23例资料齐全的住院和门诊患者的病例资料,BALF或(和)痰中均查见嗜酸性粒细胞升高。其中灌洗液标本18例,痰标本7例(2例患者同时送检两种标本)。临床诊断均为现行诊断标准获得的最后诊断。
1.2 标本采集 支气管肺泡灌洗液由临床医生按现行的支气管肺泡灌洗术获得;痰标本,清晨清水漱口或刷牙后,用力咳出深部痰送检;同期血常规检测均用EDTA抗凝管采清晨空腹静脉血2ml。BLAF及痰标本制备及涂片染色方法参照文献[4]。
1.3 嗜酸粒细胞计数方法 应用SysmexXE--2100五分类全自动流式血细胞分析仪及配套试剂进行检测。BALF及痰嗜酸粒细胞计数方法参照文献[4]。
2 结果
23例患者的基本资料和嗜酸性粒细胞检查情况见表1。……
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