李 莉，于立庚，苗 翠＊

（1.青岛市市立医院 检验科，山东 青岛266011；2.武警吉林省总队第一支队卫生队）

肺炎链球菌菌血症是一种病死率较高的全球范围内的感染性疾病，肺炎链球菌也是发达国家及发展中国家引起儿童及成人细菌性肺炎的主要病原菌［1］。肺炎链球菌是苛养菌，营养要求高，培养所需时间长，且阳性率低，目前缺乏快速、灵敏、特异的诊断肺炎链球菌感染的方法。免疫层析法（ICT）是现今广泛应用于肺炎链球菌检测的快速方法，其检测抗原为C－Polysaccharide抗原。我们用免疫层析法测定呼吸道感染患儿的尿肺炎链球菌抗原，研究其对高危患儿的诊断价值。

1 材料与方法

1.1 标本来源 选择我院2010年10月－2011年4月住院患儿170例，男78例，女92例，年龄0－3岁，所有病例均符合小儿呼吸道感染的诊断标准。

1.2 标本采集与处理 所有患儿在入院时采血检测WBC计数、CRP，收集尿液标本检测尿肺炎链球菌抗原。治疗5－7天后，再次复检 WBC计数、CRP及尿肺炎链球菌抗原（USPA）。

1.3 检测仪器 WBC检测采用SYSMEX公司XS800i，CRP检测采用深圳国赛公司 NEPHSTAR○R特定蛋白分析仪NS－Ⅱ型，尿肺炎链球菌抗原检测采用美国波特兰Binax公司生产的Binax NOW－ICT试剂盒。

1.4 检测方法 Binax NOW－ICT试剂盒操作简便，只需15min便可完成。该方法推荐使用的标本为标准的非浓缩尿样。将拭子条浸入尿样后置于检测卡中，再加入3－4滴试剂，15min后出现1条色带的为阴性，2条色带的为阳性结果［2］。

1.5 统计学处理 采用SPSS13.0统计软件进行统计学分析，计数资料采用χ2检验。

2 结果

2.1 170例下呼吸道感染患儿 WBC、CRP、USPA检测结果比较 USPA检测阳性率为35.29%（60／170），对于明确的侵袭性肺炎链球菌感染其阳性率可达83.33%（45／54）。……