房付春，吴补领，高 杰，麻丹丹，岳 静，陈 婷，王小勇

(1.南方医科大学南方医院口腔科·南方医科大学口腔医学院，广东广州 510515;2.军事科学院门诊部，北京 100091)

龋病是口腔常见病之一，是在多因素作用下的一种慢性感染性疾病。唾液是牙齿的外环境，其质与量的改变、缓冲能力的大小，都与龋病发生过程有着密切的关系。近年来，许多流行病学调查发现终末期肾脏病(end－stage renal disease，ESRD)病人的患龋病率相对较低［1－3］，认为可能是由于这一特殊群体的口腔环境发生了变化，特别是其唾液性质的变化而降低了罹患龋病的风险［4－7］。本研究旨在通过比较ESRD病人和对照人群的龋病状况、唾液性质，并分析ESRD人群的刺激性唾液流率(salivary flow rate，SFR)、pH值和缓冲能力(salivary buffer capacity，SBC)与龋失补指数(decayed，missing and filled teeth，DMFT)之间的关系，以期进一步了解ESRD病人的唾液性变化情况及其对龋病的发生是否产生影响。

1 材料和方法

1.1 研究对象

选取南方医院、珠江医院、广州军区总医院2009－12—2011－03行血液透析的ESRD病人76名为研究对象。其中男43例，女33例，年龄35～72(51.50±9.71)岁，接受透析时间 7～223(45.05±45.24)个月。另从南方医院体检中心选取性别、年龄与之相匹配的健康者76名作为对照。所有参试者均知情同意，并获得南方医科大学南方医院伦理委员会认证并批准。

1.1.1 纳入标准

①病患组均采用维持性血液透析(maintenance hemodialysis therapy，MHT)治疗6个月以上，且透析状况稳定;②所有参试者每人口腔内至少一个1/6象限内的功能牙不少于2个;③所有参试者年龄＞30岁。

1.1.2 排除标准

①糖尿病肾病病人，以排除糖尿病的影响;②采用腹膜透析等其他治疗方式的……