葛 绵，吴国锋，梁猛猛，何惠明

(第四军医大学口腔医学院，陕西西安 710032)

临床上对个别上颌前牙唇或舌向错位导致的前牙牙列不齐，常采用口腔正畸的方法进行矫治。但由于受到年龄、时间及其他条件的限制，病人不愿接受正畸治疗时，亦可考虑根管治疗术、截冠，根据前牙的错位程度、咬合情况将桩核制成一定角度使核内倾或舌倾，以此改善前牙角度［1］。传统的改向桩核以铸造桩核为主，近年来出现的可塑性EverStick纤维桩，既突破了普通预成纤维桩无法改向的缺点，又弥补了金属桩核美观性差及易导致牙根折裂的缺陷，在临床中得到一定范围的应用［2－4］。但此类纤维桩改向后对牙根抗折能力的影响，目前尚缺乏详尽研究报道。本研究通过观察不同角度可塑性EverStick纤维桩修复后牙根折裂方式和最大负荷值，以期为临床应用提供实验室依据。

1 材料和方法

1.1 主要材料和仪器

根管锉、牙胶尖、根管充填糊剂(登士柏，美国);超硬石膏(贺力氏，德国);Co－Cr合金(常熟今日高科技材料有限公司);EverStick纤维桩(StickTech，芬兰);硅橡胶印模材料、Z350树脂(3M公司，美国);树脂水门汀(GC公司，日本);AGS－10KN岛津材料试验机(岛津公司，日本);CL－628树脂光固化灯(南昌普洋科技有限公司)。

1.2 牙根的制备

选取因牙周病新鲜拔除的大小相似、牙根完整无缺损的上颌中切牙60个，常规根管预备至#40，牙胶尖加根管充填糊剂侧压法完成根管充填，磷酸锌水门汀暂封。置生理盐水中保存7 d后，用#2 Pre－Shaping钻去除根管上部牙胶尖，至少保留3 mm的根……