高春华，吕 明，杨 诚，庞晓东，李端明，杨 洪，彭宝淦

椎间盘退变是引起慢性腰痛的主要原因之一，也是一个非常复杂的生物学过程。Peng 等［1-3］一系列研究发现，疼痛椎间盘在细胞的组成和结构上均与无疼痛症状的退变椎间盘不同。疼痛的椎间盘首先是一个退变的椎间盘，病理特征性是椎间盘内形成富含神经纤维的炎性血管化肉芽组织，一些生长因子如碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growing factor，bFGF)、转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1，TGF-β1)、结缔组织生长因子(connective tissue growth factor，CTGF)大量表达;老化椎间盘虽然是一个退变的椎间盘，但盘内无血管肉芽组织形成，仅有少量生长因子的表达。TGF-β1是一种稳定的多功能的多肽生长因子，能提高体外培养的髓核细胞的蛋白多糖合成作用［4］，它们不仅可以控制机体的发育、生长，还可控制组织的再生和创伤愈合，也能促进组织的不正常改变。在疼痛椎间盘，bFGF、TGF-β1 和CTGF 既在肉芽组织内大量表达，也在非肉芽组织部位表达。近期有研究表明，退变椎间盘内注射生长因子可以通过改善髓核细胞内环境进而延缓椎间盘退变，但从目前的研究结果可以看出，生长因子广泛存在于退变的椎间盘内，该物质对椎间盘退变的各个时期是否都起到一定的修复作用亦或可以促进椎间盘的退变尚不得而知。

1 材料与方法

1.1 实验材料

10 只6月龄的雄性山羊，平均体重为30 kg。

1.2 观察指标

1.2.1 腰椎侧位X 线片椎间盘高度变化

拍摄腰椎正侧位X 线片，测量L4/L5/L6/L7椎间隙高度。采用岛津500 型数字X 线机于术后2、4、6个月时分别观察测量椎间盘高度指数(disk height index，DHI)。……