沈挺博，桂 勤，穆文军，李冠军，仇元华

(上海交通大学医学院附属精神卫生中心保卫科，上海 200030)

1 安全文化

“安全文化”的概念产生于20 世纪80年代的美国。1986年国际核安全检查组(INSAG)认为安全文化是存在于单位和个人中的素质和态度的总和，是种超越一切之上的观念［1］。国际健康安全委员会(HSCASNI)认为安全文化是个人和集体的价值观、态度、能力和行为方式的综合产物，决定于健康安全管理上的承诺、工作作风和精通程度。安全文化作为一个全新的安全理念，被提出来之后，在企业很快得到普遍认可和飞速发展，但医疗单位尚未引起足够的重视。我们认为，安全文化涉及到社会生活的各个方面，是人类从事安全活动时所创造的安全价值观、安全行为标准与物质形态的总和，是保护人的身心健康、尊重人的生命、实现人的价值的文化，是现代安全管理的发展，因此，在当前我国新医疗改革方案推出的形势下，加强医院安全文化建设十分必要。

2 现状分析

近年来，医院总体服务质量上升，就医环境、医疗设备及医技水平等有了不同程度的改善和提高，但医患间的“信任度”却越来越低，医疗效果差、医疗费用高、服务态度不好、缺少沟通，甚至某些医疗机构不时地发生医疗安全恶性事件和药品不良反应、医疗器械不良事件、医疗意外及过失等事件。据不完全统计，2002年，全国发生严重扰乱医疗秩序事件5 093 起，打伤医务人员2 604 名，医院财产损失6 709万元。到2006年，此类事件增加到近1 万起，4年间增长了近1 倍，打伤医务人员5 519 名，医院财产损失达2 亿多元［2］。……