潘元美，曹雯炜，秦洁行，周洁茹，金海峰，朱 莹，李焰生 摘译

(上海交通大学医学院附属仁济医院神经内科，上海 200127)

纸质版本的第8 版的美国胸科医师学院(ACCP)抗栓指南，有关于证据的总结及推荐的理由，还有不少的证据概况总结及大量的基础研究的汇总。在968 页的全文中提出了600个推荐总结，显得过于繁浩。故第9 版抗栓治疗及血栓预防－ACCP 循证的临床实践指南(AT9)将缩短文章长度，但不减少核心内容。

我们进行了一项关于了解患者对于抗栓治疗的价值观和喜好的系统回顾，并将结果作为文章写进了AT9，我们相信这是AT9 进步的关键。另一进步是认识到了无症状血栓形成作为替代结果的问题，以及制定策略通过血栓形成的预防来减少症状性的DVT 与PE。我们首次录用了根据患者症状和体征诊断并提示DVT 的文章。我们扩大了覆盖的干预范围提出额外的建议。最后，制作了很多汇总摘要表，这对效果的最佳估算和伴随着估算相关的信心提供了非常简洁和翔实的介绍。我们决定采取一个高度集中的印刷版。

那些推荐的原理阐释，包括证据的支持，需要访问指南的在线版本(http://http://chestjournal.chestpubs.org/content/141/2_suppl)，那里包含了叙述总结和支持性的研究总结表。在此总结中，推荐旁边的编号和全文章节和表格相对应。若有兴趣对证据进行深入了解，可以借助于在线数据对推荐中的每一篇文章进行补充。在那里，可以找到证据概况(结果总结表的扩展版本)和一些方法和结果的表格总结，以及风险的偏移，与个人相关的研究，有助于证据概况和总结的结果表。……