杨志杰，秦 昕，李晓侠，吴丽娟，刘 杰，宗晓健

（甘肃省第二人民医院功能科，甘肃 兰州 730000）

超声造影对非酒精性脂肪肝的临床诊断研究

杨志杰，秦 昕，李晓侠，吴丽娟，刘 杰，宗晓健

（甘肃省第二人民医院功能科，甘肃 兰州 730000）

目的 对正常肝及非酒精性脂肪肝进行超声造影灌注时间-强度曲线分析，探讨超声造影对脂肪肝灌注参数的影响。方法 使用超声造影定量强度曲线分析软件对20例正常肝及60例非酒精性脂肪肝进行造影图像分析，测量并分析始增时间、达峰时间、始消时间、峰值强度、降支减半时间、曲线下面积等参数。结果 Ⅱ、Ⅲ级组的前、中、后场的峰值强度比正常组降低（P<0.05）；Ⅱ、Ⅲ级组前、中场及Ⅲ级组后场的始增时间、达峰时间、始消时间及降支减半时间均比正常组延长（P< 0.05）；Ⅱ、Ⅲ级组后场曲线下面积比正常组减少（P<0.05）。结论 超声造影后肝实质时间-强度曲线可以反映各级脂肪肝的血流灌注情况，随着脂肪肝程度的加重，灌注效应减弱。

超声造影；非酒精性脂肪肝；时间-强度曲线

脂肪肝是以肝细胞弥漫性脂肪变性为主的临床常见病及多发病，常与病毒性肝炎合并存在。非酒精性脂肪肝是隐匿性肝硬化的主要原因之一，与肝细胞癌的发生可能有关[1]。近几年，超声造影技术取得了飞速发展，可以实时、动态、无创地观察组织器官微循环的灌注情况，从而提高超声定性、定量诊断病变的准确率。笔者采用超声造影时间-强度曲线分析软件，研究非酒精性脂肪肝的超声造影灌注特点，旨在为以肝脏弥漫性病变以及以非酒精性脂肪肝为背景的肝脏其他病变的诊断及鉴别诊断提供依据。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选择2010年6月至2011年2月在我院超声科进行超声造影检查的60例非酒精性脂肪肝患者及正常患者20例。

脂肪肝组：60例，无长期、大量饮酒史，无肝脏占位性病变。……