王海兵，陈晓峰，张 辉，周文勇，刘鸿程，赵明川，张慧君

1.安阳市人民医院胸外科;2.同济大学医学院附属上海市肺科医院胸外科，上海 200433

肺脏是恶性肿瘤常见的转移部位，既往观点认为肿瘤一旦发生肺转移均属晚期，不宜手术，一般选择化放疗等保守治疗，然而大多数肺转移瘤的化疗或放疗的效果并不理想，而且很多病人难以耐受长时期的化放疗，因而很多肺转移瘤的保守治疗效果并不令人满意。近年来许多医生已经注意到肺转移瘤外科治疗的潜在优势，有文献报道，对只有肺转移而无身体其他部位转移这类患者采取积极的外科干预可取得满意的效果［1-3］。为进一步提高外科治疗手段在肺转移瘤治疗中的认识，现对上海市肺科医院154例肺转移瘤的临床资料进行回顾性分析，现将结果报告如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料

1973年9月～2005年9月间共行手术治疗的154例肺转移瘤患者，占同期肺肿瘤手术的1.79%(154/8 590)，所有病例均经术后病理证实为转移性瘤。其中男96例，女58例。年龄9～75岁，平均年龄52.05岁。84例(54.5%)是在原发肿瘤的随访中行X线或CT检查发现，70例(45.5%)因出现症状而就诊发现，其症状主要为咳嗽，痰血，胸闷气促，胸痛及发热等。144例有明确的原发肿瘤病史、治疗史及病理诊断，10例是先发现肺转移灶，术后查找发现原发肿瘤，原发肿瘤中除8例鼻咽癌患者行正规放疗后未行手术治疗外，其他所有病例都进行了原发肿瘤根治切除术，术后都进行过正规放化疗。原发肿瘤为癌……