北京中医药大学针灸推拿学院（100029）郭麒竹 张红林

膝关节骨性关节炎是一种多见于中老年的慢性关节炎，其临床表现为膝关节疼痛、肿胀、畸形、功能障碍，中医归入“痹证”、“骨痹”、“筋伤”、“劳损”等范畴，主要为年老肝肾亏虚、筋骨失养，长期劳损，血瘀气滞，外感风寒湿邪。而风寒湿邪杂至、痹阻经络是本病发生、发展的根本。针灸治疗膝关节骨性关节炎具有疗效好、价格低、无毒副作用，以及患者乐于接受的优点，但是由于穴位很多，选穴不尽相同。因此笔者通过对2000～2011年针灸治疗膝关节骨性关节炎的文献的选穴情况，从经络辨证的角度分析整理，总结出治疗本病的高频穴位及高频经脉。

1 现代医学的病理分析

一般认为膝关节骨性关节炎的发病是从软骨面开始的，主要原因是关节软骨磨损和关节代谢失调。正常情况下，关节软骨板的存在为关节活动提供了保障，而活动自如。一旦发生继发性退变及结构紊乱，伴随软骨下骨质增生、软骨剥脱，就会使关节逐渐破坏而致其退行性变。由于各种损伤因素，纤维蛋白物质沉积覆盖关节软骨，进而发生一系列病理变化，最终出现钙化现象。临床多为中老年人常见的骨和软骨代谢异常所致，严重影响其生活质量。

2 十二经脉高频穴位筛选统计及结果分析

2.1 十二经脉高频穴位筛选 采用该穴在38篇文献中出现的次数÷38=该穴位的出现频率，以获得该穴位的频率值。

2.1.1 手太阴肺经的高频穴位 在11个穴位中，未出现高频穴位。……