黑龙江 韩立华

烤瓷熔附金属全冠是一种由低熔烤瓷真空条件下熔附到铸造金属基底冠上的金——瓷复合结构的修复体，又称金属烤瓷全冠[1]。在固定义齿修复工艺技术教学工作中，这门实践课对口腔医学技术专业学生是很重要的内容，在此门课程实践教学中，学生会出现各种不同问题。为了提高学生烤瓷熔附金属全冠制作成功率，更好地掌握烤瓷熔附金属修复体的制作方法和步骤，我将2011级口腔医学工艺技术专科班在烤瓷熔附金属全冠实践技能课的完成情况进行了整理、分析和总结，以期为从事口腔教学工作的教师起到一定的借鉴作用。

1 学情分析

2011 级口腔医学工艺技术专科1、2、3班共有学生81人，均在我校口腔实训基地实训室按照“理实一体”教学模式教学。经过六周的理实一体教学，所有学生都完成了烤瓷熔附金属修复体的教学及制作。在为期六周的实践课中，同学们依次完成了可卸代型、基底蜡型、基底金属冠、瓷构筑、打磨抛光等内容的制作。

2 实践课上出现的问题及原因分析

在烤瓷熔附金属全冠的教学中，学生实践操作中常出现的问题及人数见表1，具体原因如下。

表1 烤瓷熔附金属全冠学生出现的问题及人数

2.1 瓷层内产生气泡

有8名同学制作的金属烤瓷全冠出现了气泡，占总人数的9.8%，这几名同学的金属烤瓷牙内散在小气泡而且不均匀分布。调查结果是：有2名同学实验进程一直比其他同学慢，所以在金属基底冠清洗时，他们还在做打磨工作，由于过于着急导致忘记进行超声波及蒸汽清洗，因此为金属基底冠表面污染，占瓷层内产生气泡的25%；……