舒血宁治疗高脂血症性重症急性胰腺炎的临床研究
2012-10-17王小红沈云志
储 磊,王小红,沈云志
1.丹阳市人民医院,江苏 丹阳 212300;2.常州市第一人民医院
重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)是临床常见的急危重症之一,发病急,进展快,病情危重[1]。近年来,随着人们生活方式及饮食结构的改变,高脂血症已经成为SAP的第三大病因,如何对高脂血症性重症急性胰腺炎(hyperlipidemic severe acute pancreatitis,HL-SAP)进行有效治疗是近年研究的热点。本研究旨在探讨舒血宁对HL-SAP的治疗作用及其可能的机制,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2008年1月~2011年6月在江苏丹阳市人民医院及江苏常州市第一人民医院入住的SAP患者50例,男27例,女23例;年龄39~67岁,所有病例甘油三酯(TG)5.65 ~11.30 mmol/L,血清呈乳糜状或基础TG≥11.30 mmol/L,并且排除SAP的其他致病因素,如胆道结石、微结石、Oddi括约肌功能障碍、药物性胰腺炎、细菌病毒感染等。所有病例按《重症急性胰腺炎内科规范治疗建议》的标准[2],确诊为SAP。按照平行对照设计原理,随机分为常规治疗组(A组)25例和常规治疗+舒血宁治疗组(B组)25例;同时以健康志愿者(C组)25例作为正常对照组,男12例,女13例;年龄37~69岁。在临床研究期间无死亡病例。
1.2 治疗方法 A组采用常规治疗,住院后即给予吸氧、禁食、禁饮、胃肠减压、奥曲肽抑制胰液分泌(0.6 mg泵内注射,维持24 h,每日1次)、奥美拉唑制酸(40 mg,每日2次)、抗炎(头孢他啶2.0,静脉滴注,每日2次;替硝唑0.2,静脉滴注,每日2次)、提高血浆胶体渗透压(20%人血白蛋白10.0 g,每日1次)、止痛、导泻、维持水电解质酸碱平衡、营养支持、维持重要脏器功能等治疗,B组在常规治疗的基础上,给予舒血宁注射液(石家庄神威药业有限公……
