周 绵，王爱民，贾树杰，孟新辉

1.保定市第252医院消化内科，河北 保定 071000;2.安新县中医院

幽门螺杆菌(H.pylori)是定植在胃黏膜的一种革兰阴性螺旋细长微弯杆菌，自从1983年由澳大利亚学者 Barry J.Marshall与 J.Ronin Warren 发现以来，已成为研究热点，已被世界卫生组织确认为第1类致癌因子。全球自然人群H.pylori感染率超过50%，发展中国家高于发达国家。我国H.pylori感染率为40% ～90%，平均为59%［1］。在上消化道疾病患者中H.pylori感染率会更高，有报道显示在消化性溃疡病H.pylori感染率高达90%以上。目前许多H.pylori检测方法，如血清学、尿素酶法、呼吸试验法、胃液尿素氮法、PCR等，但13C呼吸试验法是非创伤、无辐射、安全、经济、方便、高准确性、可重复、可全面反映胃内H.pylori感染的非侵入性检测方法。本试验采用13C呼吸试验法。

1 对象与方法

1.1 研究对象 选取保定市252医院消化内科2010年12月－2011年11月间，确诊为上消化道疾病的1350例患者作为研究对象。男663例，女687例，男女比例为1∶1.03，年龄18 ～83 岁，中位年龄54.5岁。

1.1.1 诊断标准:① 幽门螺杆菌诊断标准:幽门螺杆菌感染:13C-尿素呼气试验检测(根据2007年8月庐山第三次全国幽门螺杆菌若干问题共识报告，H.pylori诊断标准中不再推出2003年桐城共识意见中提到的临床标准和科研标准，而是临床标准和科研标准统一)，下列任1项阳性均可诊断现症感染:胃黏膜组织快速尿素酶试验、组织切片染色、H.pylori培养、13C或者14C-UBT)，本研究采用13C-尿素呼气试验检测。②上消化道各疾病诊断标准:参照慢性胃炎共识意见等标准诊断上消化道疾病各病种。

1.1.2 排除标准:①1个月以内使用过抗生素、铋制剂、质子泵抑制剂等影响H.pylori敏感药物。……