刘远飞，许树长，程 静，吴 萍，张照杰

1.上海交通大学附属第六人民医院消化内科，上海 200233;2.上海市同济大学附属同济医院消化内科;3.上海市同济大学附属同济医院临床营养科

反流性食管炎(reflux esophagitis，RE)是由于酸性胃液或碱性肠液长期反复流入食管内，造成食管黏膜的慢性炎症，主要并发症之一是Barrett食管 (Barrett’s esophagus，BE)，BE 是一种癌前病变，与食管腺癌(esophageal adenocarcinoma，EA)密切相关。NOX家族NADPH氧化酶是跨膜传递电子的蛋白，包括NOX1、NOX2、NOX3、NOX4、NOX5、DUOX 与 DUOX2。NOX5在2001年被首次报道，随着研究的深入，发现NOX5可能与BE、EA的发病机制相关，但目前NOX5与RE的关系国内外尚未见报道。本文通过研究NOX5在正常人和RE患者食管黏膜的mRNA表达水平，初步探讨NOX5是否参与RE的发病及可能的作用机制，以便为进一步阐明RE发病机制提供新的理论依据。

1 资料与方法

1.1 临床资料 所有RE入选病例均为上海同济大学附属同济医院2009年5月－2010年3月消化科门诊患者，胃镜检查中按洛杉矶标准确诊为RE，用14C呼气试验检测幽门螺杆菌(Helicobacter pylori，H.pylori)为阴性的患者纳入本实验。RE诊断标准:内镜下可见起至食管远端的黏膜破损，共收集病例32例，其中RE(A级)20例，RE(B级及以上)12例。病例排除标准:(1)内镜下胃、十二指肠溃疡(无论活动期或静止期)，糜烂性十二指肠炎;(2)内镜下消化道肿瘤;(3)上消化道手术史;(4)怀疑或证实有恶性肿瘤;(5)有高血压、心脏病、糖尿病、肝硬化、肾功能不全、脑血管病史;(7)慢性萎缩性胃炎;(8)近期口服非甾体抗炎药、糖皮质激素及饮酒史。正常对照组25例，来自门诊体检患者，目前身体状况正常，内镜检查胃黏膜基本正常，且用14C呼气试验检测H.pylori均为阴性患者。……