扬州地区408例肝硬化病因分析
2012-10-17严明权王玉欣丁岩冰路国涛
严明权,王玉欣,丁岩冰,路国涛
扬州市第一人民医院消化内科,江苏 扬州 225001
肝硬化病因较多,不同国家或地区主要病因亦不相同。欧美国家以酒精性肝硬化为主,近年来流行病学调查显示,我国肝硬化病因仍以病毒性肝炎为主,但酒精性肝硬化发病率逐渐增加。为了解扬州地区肝硬化发病原因及构成,我们对扬州市第一人民医院近7年来入院诊治的肝硬化患者病因进行回顾性分析。
1 资料与方法
1.1 研究对象 2005年1月-2011年12月于扬州市第一人民医院入院诊治的肝硬化患者408例被纳入研究。男235例,女173例,男女比例为1.36∶1。年龄17~95岁,平均年龄(64.4±0.6)岁。肝硬化的病因分析主要依靠:(1)病毒性肝炎史以及HBV和HCV血清学标志物检测;(2)饮洒史;(3)免疫球蛋白、抗线粒体抗体、抗核抗体等自身免疫指标;(4)血吸虫病史。定义存在2种或2种以上病因的肝硬化为混合性肝硬化,隐源性肝硬化则指经过病史回顾不能明确病因者。患者诊断标准均符合2000年《病毒性肝炎防治方案》、2004年《丙型肝炎防治指南》、2005年《慢性乙型肝炎(简称乙肝)防治指南》、2010年《酒精性肝病诊疗指南(2010修订版)》、《原发性胆汁性肝硬化指导建议》等。
1.2 统计学处理 所有数据均在windows下应用SPSS 16.0系统进行统计学处理。计数资料间比较采用χ2检验,计量资料间采用t检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 一般情况 共纳入408例肝硬化患者,男235例,女173 例,男女比例为 1.36∶1,年龄 17 ~95 岁,平均年龄(64.4 ±0.6)岁。
2.2 病因分类 在单病因导致的肝硬化中,乙型肝炎肝硬化所占比例最大(40.9%),其次为血吸虫性肝纤维化、酒精性肝硬化、丙型肝炎肝硬化等。……
