畅金萍

(尉氏县成人中专附属医院妇产科，河南尉氏452100)

卵巢癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一，死亡率居所有妇科恶性肿瘤之首，首次治疗多以手术切除为主，但由于卵巢癌患者就诊时多数已属晚期，故需要采取综合治疗［1］。卵巢癌的化疗多采用紫杉醇和铂类为主的联合方案。但由于这类方案毒副反应发生率较高，且可引起严重的过敏反应［2］。因此，寻找高效低毒的化疗方案对卵巢癌患者非常重要。脂质体作为抗肿瘤药物的载体，因其制作简单、对机体无毒、能显著降低药物的毒副反应及实现肿瘤的靶向治疗等优点，近年来越来越多被应用于化疗药物的包裹［3］。作者采用紫杉醇脂质体联合顺铂治疗中晚期卵巢癌，并以紫杉醇联合顺铂作为对照，比较观察两者的疗效。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择我院2004年1月至2010年12月收治的经病理学确诊的中晚期卵巢癌患者49例，年龄32～65岁，中位年龄48岁;病理类型:浆液性囊腺癌35例，黏液性囊腺癌8例，子宫内膜样癌4例，未分化癌2例;临床分期:Ⅱb期19例，Ⅲ期20例，Ⅳ期10例。所有患者均为初治患者，Karnofsky评分≥60分，预计生存期≥3个月。无严重心、肝、肾功能损害。49例根据治疗方案的不同分为试验组(25例)和对照组(24例)，2组患者一般资料比较差异均无统计学意义(P均＞0.05)，具有可比性。

1.2 治疗方法 试验组:紫杉醇脂质体135 mg·m－2，静脉滴注，d1;顺铂75 mg·m－2，静脉滴注，d2。对照组:紫杉醇135 mg·m－2，静脉滴注，d1;顺铂75 mg·m－2，静脉滴注，d2。3周为1周期，共2～6周期。使用紫杉醇前12、6 h口服氟美松3.75 mg，化疗前给予静脉推注氟美松10 mg，肌注异丙嗪25 mg。……