张华芳

(宁津县人民医院内科，山东宁津253400)

乳腺癌是一种全身性的疾病，是威胁女性健康最常见的恶性肿瘤之一，近年来，乳腺癌的发生率和死亡率均呈逐年上升的趋势，对于复发和转移的晚期乳腺癌患者，联合化疗方案是治疗其的有效手段，我院自2008年1月至2011年6月应用多西他赛联合表阿霉素治疗乳腺癌患者30例，获得较好的疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组60例乳腺癌患者均为女性，年龄28～60岁，平均年龄37岁。均是接受过乳腺癌根治术或改良根治术术后复发或转移的、经病理组织学或细胞学以及影像学检查证实为晚期乳腺癌患者。其中骨转移3例，肝转移5例，肺转移8例 ，淋巴结转移10例，胸壁转移4例，胸膜转移8例，其他部位转移22例。有单个部位转移25例，多部位转移35例。根据病理类型可分为:乳头状癌20例，黏液性癌5例，髓样癌5例，单纯癌8例，硬癌2例，浸润性导管癌16例，浸润性小叶癌4例。既往无化疗史者18例，曾经全身化疗者42例。随机分为观察组和对照组，每组各30例。2组患者在年龄、分期、转移部位等方面比较差异无统计学意义(P均＞0.05)，具有可比性。

1.2 入选标准 1)所有患者健康状况评分均＞60分;2)预计生存期均≥3个月;3)近1个月内未用过其他抗肿瘤药物;4)治疗前查肝功能、肾功能、血常规等指标均正常;5)已签知情同意书。

1.3 治疗方法 观察组给予多西他赛联合表阿霉素治疗:多西他赛75 mg·m－2，加入质量分数5%葡萄糖500 mL静滴3 h，d1，用多西他赛前1天开始口服地塞米松8 mg，每天1次，连续3～5 d。表阿霉素60 mg·m－2，加入质量分数0.9%生理盐水100 mL静脉推注，d2。……