覃文格 杨顺发 杨文进 黄慧敏 尹帮宇 邓 杰

广西壮族自治区百色市中医医院/百色市民族医药研究所，广西 百色 533000

2010年8月至10月在百色市火眼 (流行性出血性结膜炎，俗称“红眼病”)流行期间，我们对38例火眼患者采用壮医综合疗法进行治疗，并与同期40例患者采用西医一般治疗作疗效对照，收到良好的效果，现将结果报告如下。

1 材料与方法

78例均为流行期间确诊为火眼的患者，均为双眼发病，按就诊先后顺序随机分为治疗组和对照组，治疗组38例中，男22例，女16例;对照组40例中，男25例，女15例。年龄最小6岁，最大57岁。两组病例在年龄、性别、病程、病情方面差异无显著意义 (P＞0.05)，具有可比性。

2 治疗方法

治疗组38例采用［1]:1、用穿心莲、千里光各100g煎水1000ml，过滤后熏洗或冲洗眼睛，把眼中分泌物、细菌、毒素洗净，再用药液湿敷眼睛20分钟，每天2～3次;2、在耳穴的眼、肝二穴针刺放血，每天1次;3、在大椎针刺放血加拨罐，每天1次。以上三法综合使用，5～8天为一疗程。对照组40例采用西医一般治疗:用0.5%病毒灵滴眼液滴眼，每天6～10次，晚间涂四环素眼膏，5～8天为一疗程。治疗1个疗程后统计疗效。

3 疗效观察

3.1 疗效标准［2]治愈:患眼痒痛、流泪、分泌物增多等症状及体征完全消失。好转:症状及体征明显减轻。无效:治疗后症状及体征无明显改善。

3.2 治疗结果

3.2.1 两组疗效对比见表1。

表1 治疗1个疗程后两组治疗结果比较例 (%)

结果显示，治疗1个疗程后，两组治疗总有效率差异有显著意义。

3.2.2 两组症状体征消褪情况对比见表2。

表2 治疗5天后两组症状体征消褪情况比较

结果显示，治疗5天后，两组症状体征消褪差异有非常显著意义。

3.2.3 本文两组病例治疗1个疗程后未愈者，继续第二疗程治疗全部临床治愈，无并发症和后遗症发生。

4 讨论

壮医所称火眼即“红眼病”，西医称流行性出血性结膜炎 (EHC)，由肺炎双球菌、溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌感染或腺病毒第8型感染引起。临床主要表现:发病急，双眼同时或先后发病，一般3～4天即达高峰，整个病程约7～10天。症状有异物感、灼热感、分泌物多，常感觉视物模糊，但清除分泌物后，视力恢复。其分泌物初为浆液性，后为黏液性，晨起时，上下睑缘及睫毛常被分泌物黏连，结成干痂，无法睁眼。结膜充血，眼睛发红，故称红眼病［3]。西医治疗以局部应用抗细菌或抗病毒药水 (膏)为主，属对病因治疗，对缓解症状方面无特殊用药。

壮医认为，火眼的成因是感受热毒、火毒，毒邪上攻勒答 (眼睛)，气机不畅，郁而为病［2]。火眼的治疗原则是清热毒，祛风毒，凉血［2]。穿心莲具有清热毒，通火路，凉血，消肿止痛功效;千里光具有清热毒，除湿毒，通龙路，明目，主治火眼功效［4]。用两者水煎熏洗或冲洗眼睛，把眼中分泌物、细菌、毒素洗净，再用药液湿敷眼睛治疗火眼，局部用药，可以增加局部的药物浓度，使药物直接作用于病灶，充分发挥清热解毒、凉血明目、消肿止痛作用。现代医学研究证明，针挑疗法可减轻急性炎症反应，有明显的消炎、消肿作用，能催化和激活机体免疫系统，提高免疫应答水平，增加免疫功能，从而加强机体的抗炎能力［5]。所以，我们在治疗中配以耳穴的眼、肝二穴针刺放血及大椎针刺放血加拨罐，起到消炎、消肿作用，进一步提高疗效。

本组资料显示，用以上三法综合治疗火眼，1个疗程后治愈率为84.20%，总有效率为97.37%，明显优于对照组西医的一般疗法。治疗5天后治疗组症状体征消褪较对照组明显，治疗期间病人普遍反映眼睛舒适明亮，第2～3天后分泌物明显减少，多数病人第5天后病情基本痊愈。壮医综合疗法治疗火眼，在迅速减轻眼异物感、畏光、流泪和消除眼分泌物等方面有较好作用，显著改善症状，具有良好的治疗效果，无毒副作用，值得推广应用。

［1]杨文进.壮医治疗红眼病的经验［J].中国民族民间医药杂志，1996，21(4):23.

［2]钟鸣.中国壮医病症诊疗规范［M].南宁:广西科学技术出版社，2009.257.

［3]王国桢，覃文格，杨顺发，等.实用壮医药［M].南宁:广西科学技术出版社，2011.241.

［4]钟鸣，韦松基.常用壮药临床手册［M].南宁:广西科学技术出版社，2010.156、270.

［5]童娟，庄礼兴，明顺培.挑筋疗法抗炎免疫作用的实验研究［J].针刺研究，2000，25(2):106-108.