朱文娟

安徽芜湖市第一人民医院检验科，安徽 芜湖 241000

放、化疗是目前消化道肿瘤治疗的主要方法之一［1]，其最大的不良反应就是可以造成不同程度的骨髓抑制，从而引发感染、贫血、出血。网织红细胞参数变化可作为评价骨髓造血功能状况的较敏感指标，本实验对52例消化道恶性肿瘤患者放、化疗前后外周血白细胞数 (WBC)、血小板 (PLT)、网织红细胞百分率 (RET%)、未成熟网织红细胞数 (IRF)进行了检测和比较，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2010年3月至2011年9月在我院住院治疗的52例恶性肿瘤患者为观察组，其中男27例，女25例，年龄20～65岁，平均58.5岁。其中肝癌19例，食管癌4例，胆管癌患者5例，肠癌15例，胃癌9例，本组患者均经病理学证实。

1.2 方法 分别于化疗前后，每隔5天空腹抽静脉血2ml置EDTA-K2抗凝管中，用COULTER LH750全自动血液分析仪及其配套试剂和质控物，测定两组血液标本的WBC数及RET的百分数 (RET%)和绝对值 (RET#)及强光散射网织红细胞HLR并计算未成熟网织红细胞数IRF=(HLR)/网织红细胞总数。

1.3 统计学处理 所有数据用均数±标准差表示，在SPSS 17.0统计学软件上进行分析，各组间均数的差异比较采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

患者化疗后的第5天WBC和PLT数量开始降低，差异无统计学意义 (P＞0.05)，化疗后10天WBC和PLT明显减低，与化疗前比较差异有统计学意义 (P＜0.01)，在化疗后15天达到最低值，与化疗前比较差异有统计学意义(P＜0.01)，而之后渐渐回升。患者化疗后10天后外周血RET%和IRF与化疗前比较有统计学意义 (P＜0.05)，而以IRF下降较为明显 (P＜0.01)，化疗后15天，IRF开始回升，而RET则低至最低值，之后开始回升，但是均低于化疗前的水平，详见表1。……