HPV检测在宫颈癌筛查中的应用
2012-10-15张俊英宋林林
张俊英 宋林林
山西省汾阳医院,山西 汾阳 032200
自从1977年Lavedy在电镜中观察到宫颈活检组织中存在人乳头瘤病毒 (human papillomavirus,HPV)颗粒,以及Zur Hausen[1]提出人乳头瘤病毒与宫颈癌发病可能有关的假设后,国内外学者就HPV感染与宫颈癌的关系进行了大量的研究,并获取了许多证据。HPV感染是宫颈癌的主要病因。HPV目前确定的型别有100多种,大约有35种与生殖道感染有关,约20种与肿瘤有关。依据不同型别HPV与癌发生的危险性高低分为:低危型HPV如HPV6、11、42、43、44、CP8304等,常引起良性病变;高危型 HPV如HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、53、56、58、59、66、68,与宫颈癌及宫颈上皮内高度瘤变 (CIN2/3)的发生相关,尤以HPV 16和18型。本文研究HPV-DNA分型检测在宫颈癌早期诊断中的应用。
1 材料与方法
1.1 研究对象 研究病例均选择2010年8月至2011年8月来我院妇科就诊的病人共845例,年龄30~58岁,平均年龄45岁,已婚。在845例病例中,选择TCT检查有异常者的HPV-DNA检验结果100例,作为实验组,TCT检查正常者的HPV-DNA检验结果100例为对照组,建立医学档案,进行临床研究。
1.2 研究方法
1.2.1 取材 由妇科医生以窥器暴露宫颈,然后使用专用的HPV采样刷置于宫颈口,轻轻搓动宫颈刷,使其顺时针旋转5周,慢慢取出宫颈刷,将其放入标有病人编号的取样管中。取样管内已加入专用细胞保存液,折断刷头入管中,拧紧瓶盖后送检。分别做 TCT和 HPV-DNA分型检测。
1.2.2 测定 应用凯普快速分子导流杂交技术进行HPVDNA分型检测。
1.2.3 统计分析 从资料中选择TCT检查有异常者所对应的HPV-DNA检验结果100例,作为实验组,TCT检查正常者所对应的HPV-DNA检验结果100例为对照组,建立医学档案,进行统计分析。
2 结果
结果显示,对照组100例中,高危型HPV阳性率为18%(其中以16、52为主)。……
