蔡圆圆，胡巧苗，李娜

（温州医学院附属第二医院 重症监护室，浙江 温州 325000）

研究［1－2］表明，护士穿刺技术不过关是引发护患纠纷的重要因素之一。由于ICU患者病情危重、治疗及护理项目繁多，对护士的静脉穿刺技能要求相应地就比较高。但是超常的工作强度和频繁的技术操作容易引起护士工作疲劳和抵抗，致使工作质量下降［3－4］。为探讨在高强度工作环境下，如何保持护士较高的技能水平，我院对28名ICU护士进行为期3个月的上肢肌肉关节训练，观察上肢肌肉关节训练对提高护士静脉穿刺水平的效果，现报告如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象 2011年6－8月采用便利抽样法选取我院ICU输液室护士28名作为研究对象，年龄21～40岁，平均（30.3±6.44）岁；职称：护士14名，护师11名，主管护师3名；学历：中专6名，大专12名，本科8名，硕士1名。均自愿参加3个月训练。

1.2 上肢肌肉关节训练

1.2.1 训练时间 为期3个月，每周3次，每次15～20min。

1.2.2 训练内容 （1）对掌训练：锻炼手和前臂肌肉，双手同时或者交替握拳，数秒钟后放松，反复20～30次，以不感到很疲劳为限；双手举于胸前，两手掌面或背面相对并互相挤压；手腕同相转动至极限，适当用力保持，然后反方向转动、保持，反复进行20～30次。（2）翘掌训练：两臂向前平举，手掌和手指尽量上翘，与手臂呈垂直位，尽力保持手臂平举和手掌上翘的姿势，默数100～200次后还原，反复进行10～15次。（3）虎掌训练：肩肘部放松，五指微屈，呈虎掌样，掌心向前，手臂上抬平举，劲力不松，默数50次后还原，反复做30～50次。（4）摆臂训练：两臂向前平举，掌心朝下，两手以手腕为支点，先由内向外，再由外向内慢慢摆动，各摆动10次。……