马春平

河南许昌市中心医院 许昌 461000

卵巢囊肿是女性生殖系统的一种常见病、多发病，通常需要进行手术治疗。腹腔镜下卵巢囊肿剥除术是指通过腹腔镜对卵巢囊肿组织进行完整的剥除，由于该治疗方法对患者损伤较小，且可尽量保留卵巢正常组织，故在妇科领域被广泛应用。2010－03—2011－05，我院对50例卵巢囊肿患者实施腹腔镜下手术治疗，同时随机选取50例患者行开腹手术作为对照，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将100例确诊为卵巢囊肿的患者随机分为腹腔镜组和开腹手术组，每组各50例。所选取患者均经B超检查后显示卵巢囊肿占位性病变，且都经过CEA、AFP、CA125、CA199检查排除恶性卵巢病变。术中对于可疑标本采取冰冻切片检查的方法。2组患者的年龄、病史、病情等方面无明显差异性，具有可比性。

1.2 手术方法 (1)开腹手术组:连续硬膜外麻醉，遵照常规开腹手术步骤实施手术。术中根据患者情况对症选择合适的手术程序。术后对患者进行常规抗感染治疗，24～48 h后拔除导尿管。(2)腹腔镜组:气管插管全身麻醉，患者仰卧，取头低臀高体位。形成气腹后，首先对腹腔情况进行全面的探查，重点检查囊肿的大小、活动度以及是否存在盆腔粘连等。对存在盆腔粘连者首先行盆腔粘连分离术。根据患者的具体情况如年龄、生育史、囊肿的性质及大小等选择合适的卵巢囊肿剥离术式，如对于囊肿较大患者，先通过穿刺方式用吸引器吸出部分囊液，待囊肿变小后再实施囊肿剥除术，随后使用双极电凝对卵巢创面进行充分止血。……