代维平

河南渑池县人民医院普外科 渑池 472400

胃癌是世界范围内发病率较高的恶性肿瘤之一，当前临床针对胃癌的最主要治疗手段仍然是实施外科手术。随着人类医学科学技术的不断发展，胃癌患者的病死率已有显著下降，且术后患者的生存期明显延长，但术后并发症仍然是困扰临床医生及患者的重要问题，其中胃癌术后具有较高并发率的胆囊结石即是其中一种，目前临床对于胃癌术后并发胆囊结石的治疗效果尚不理想。本次研究通过对在2009－10—2011－05于我院进行胃癌手术后定期随访的90例患者的临床诊疗资料进行回顾性分析，旨在探索胃癌术后患者并发胆囊结石的原因及其治疗措施，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 90例病例均为在我院实施胃癌手术后定期进行腹部B超或CT扫描检查的患者。全部患者在术前、手术过程中均未诊察出胆囊结石或其他胆道疾病。其中男62例，女28例;观察时间为术后2～47个月，平均22个月。

1.2 方法 对胃癌术后并发胆囊结石的患者进行如下各项的逐条分析:一般资料如患者性别、年龄、体质量，胃癌病情及手术情况如重建术式、切除术式、病理分期、是否有合并脏器切除、淋巴结清扫度、有无清扫肝十二指肠韧带、术前总胆固醇值、术后是否伴有其他并发症等，共11项资料。

2 结果

本组90例胃癌术后患者中有16例检查出胆囊结石，发病率为17.8%;并发胆囊结石的时间为术后2～47个月，平均24个月。其中有7例患者在术后24个月之内……