谭妹莲 彭芳

慢性HBV感染是我国的一种常见病和多发病，肝脏的病变随着病程的进展可出现不同程度的炎性坏死和纤维化甚至肝硬化。慢性HBV携带者仅根据生化学、血清学和病毒学不足以准确地反映肝脏的病变程度，肝脏穿刺组织学检查可了解肝脏炎症和纤维化程度，对抗病毒药物的选择、疗效考核、预后判断具有很大的意义［1］。肝穿刺活检术有一定的创伤性，术后出现肝区疼痛的发生率也很高。我们对在门诊进行肝脏穿刺术的32例患者采取有效的护理干预，减轻了患者的疼痛，增进了患者的舒适，提高了患者对护理工作的满意度，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2008至2010年门诊慢性HBV感染肝脏穿刺术患者63例，随机分为干预组和对照组。干预组32例，男19例，女13例;年龄16～58岁，平均年龄41.23岁。对照组31例，男18例，女13例;年龄18～56岁，平均年龄40.68岁。2组患者性别比、年龄、文化程度、职业、病情等方面差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 护理干预 2组患者肝脏穿刺术前、术后处理均按技术操作常规进行，其中对照组按常规护理给予必要的解释和安慰，做好穿刺前的准备，讲解穿刺中的配合事项，以取得患者的配合。干预组在常规护理基础上采取专人全程护理，干预方法具体包括:(1)术前心理干预:与患者建立良好的护患关系，将肝脏穿刺术的必要性和安全性、术前准备、术中配合、术后注意事项和可能出现的反应及应对措施耐心讲解，并采用问答式评估患者对相关内容的了解程度。……