李玉芹

慢性脑供血不足(CCCI)是指由于脑循环障碍引起大脑整体水平血液供应减少，而非局灶性大脑缺血。患者常表现为头晕、头重、头痛、头紧、头麻等非特异性症状，波动性消长，但临床表现和CT等影像学检查均无脑血管器质性改变，且不属于一过性脑缺血发作范畴的一种疾病。长期处于CCCI状态下使脑组织产生慢性缺血，从而引起不同程度的病理损伤，导致认知功能下降，进而发展为痴呆［1］。而CCCI患者多有血流动力学因素、血液生化及血液流变学改变。本文搜集本院2009年5月至2010年6月采用疏血通注射液治疗慢性脑供血不足的病例，观察其对患者血液流变学的影响。报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取门诊和住院的CCCI患者71例，其中男34例，女37例;平均年龄69岁。均符合慢性脑供血不足诊断标准［2］:(1)临床出现头晕、头重、头痛、头紧、头麻等自觉症状，并波动性消长。(2)有不良生活、工作因素，但辅助检查未发现异常。(3)有引起血流动力学改变的低血压或高血压。(4)血液生化及流变检查发现血脂、血粘滞性增高。(5)有动脉硬化指征:眼底动脉硬化或 TCD发现 SP1=SP2，SP1＜SP2，SP1与SP融合、波峰变钝，舒张期与舒张末期血流速降低的高阻力波形。(6)脑CT或MRI发现无局灶性神经定位体征的脑实质改变，如腔隙性脑梗死、脑白质变性、脑萎缩。入选患者随机分为治疗组36例和对照组35例。治疗组男17例，女19例;年龄60～78岁，平均年龄69岁;其中高血压13例，糖尿病6例，高血脂15例，冠心病7例。对照组男17例，女18例;年龄60～79岁，平均年龄69.5岁;其中高血压15例，糖尿病5例，高血脂16例，冠心病6例。……