李雄

溃疡性结肠炎，即慢性非特异性溃疡性结肠炎，是一种原因不明的主要发生在直肠、结肠粘膜层的炎症性疾病。临床表现多样，除大便糖稀、粘液脓血便、腹部胀痛不适、腹泻外，还可出现骶髂关节炎、口腔复发性溃疡等症状，在治疗上存在一定困难，西医至今无特异性的治疗手段根治溃疡性结肠炎，所以患病后病情迁延难愈，并发症逐渐增多，容易癌变。我院就采用中医辨证方法治疗溃疡性结肠炎取得一定的效果，现报道如下：

1 临床资料和方法

1.1 一般资料 全部病例均为本院患者，共计112例，随机分为2组。对照组56例：男35例，女21例；年龄38～65岁，平均年龄（49.6±15.4）岁；病程6～15年，平均病程9.8年。实验组56例：男36例，女20例；年龄最小39岁，最大66岁，平均年龄（49.±15.43）岁；病程5.5～16年，平均病程10年。2组一般资料比较无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。均以大便糖稀、粘液脓血便、腹部胀痛不适为主症。均经过纤维结肠镜、粪便常规检查得到确诊，且排除胃肠道恶性病变，排除由肝脏、胰腺等影响胃肠道的疾病。

1.2 治疗方法

1.2.1 对照组予以柳氮磺吡啶口服，开始4g/d，3～4周后随着症状减轻开始减半，维持1～2年；加用氢化可的松200mg～300mg/d或地塞米松10mg/d（开始大剂量静脉滴注）。1～2周后改口服泼尼松60mg/d，病情缓解后逐渐减量至停药。合并感染者用甲硝唑和广谱抗生素控制感染。

1.2.2 试验组予以中医治疗，采用辨证论治理论，依据临床症状的不同结合舌脉象分成4型。（1）脾虚湿蕴型。症见泻下溏薄，或完谷不化，大便塘稀，带有粘液，饮食稍有不慎则复发，纳呆，脘腹胀闷不适，神疲乏力，舌淡胖，面色萎黄，苔薄白，肢冷，脉弱无力。……