黄多娣

重症肝病监护病房患者绝大多数患病较重且免疫抵抗力严重下降，再加上长期服用广谱抗菌药物，以及经过多种创伤性检查和治疗等因素，很容易引发感染，而一旦感染发生，将加速患者病情的发展，导致治疗难度逐渐增加，给医院和患者带来沉重的负担[1-2]。为分析重症肝病监护病房患者感染病原菌分布及耐药性情况，我院对2009年9月～2010年10月在医院重症肝病监护病房接受治疗的100例重症肝病患者感染病原菌情况及耐药性进行回顾性分析，采用全自动细菌鉴定仪对病原菌进行鉴定同时进行药敏检测，为临床重症监护病房的诊断及治疗提供参考依据。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 我院2009年9月～2010年10月重症肝病监护病房接受治疗的100例重症肝病患者，36例原发性肝癌患者，32例重型肝炎患者，24例肝硬化患者，8例其他患者。其中33例为进行外科手术后，21例为并发肝性脑病患者，32例患者患有自发性细菌性腹膜炎，20例患者出现上消化道出血症状，4例患者患有肝肾综合征。患有感染的患者有72例。对所有患者的临床资料进行分析处理，其中包括患者年龄、性别、原有疾病、使用的抗菌药物，病原菌培养及病菌耐药性情况，治疗后患者的预后情况。

1.2 病菌来源 重症监护病房送检的临床标本主要为采自可疑感染部位取自深部痰液、尿液、创伤面分泌物、血液、胸腹腔积液及胆汁等。按照培养细菌的标准操作由专业人员培养获得临床菌株。

表1 重症监护病房感染病原菌类型和构成比例