崔海玲 白文丽

高血压的长期存在最直接的受害脏器是心脏，当患者由高血压发展到合并高血压心脏病，甚至冠心病的时候，患者进行常规心电图检查时可发现一系列的变化，其中发现最多的特征是ST-T缺血性改变。我们通过对250例心电图出现ST-T改变的患者的心电图资料进行回顾分析，探讨高血压性心脏病患者心电图ST-T改变的意义。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2007年3月～2009年8月我院心电图有ST-T改变并伴有胸痛的高血压病患者250例，其中男124例、女116例，年龄32～76岁，平均（46.5±12.6)岁，病程2～40年不等，平均（26.5±11.2)年，患者伴有胸闷、胸痛、心悸的症状，心电图表现为ST段压低更明显或T波更加低平、倒置(变化I＞0.1mV，持续时间至少lmin)，或ST-T段假性正常化，所有患者均排除原发性高血压引起的其他心脏病变，以及糖尿病、电解质紊乱、洋地黄类药物影响所致继发性ST—T改变。患者入院后进行24h动态心电图检查和心脏彩色多普勒超声检查，获得心电图资料和心脏血流改变情况。

1.2 分组情况与方法 将患者分为两组，对照组行完全静态下的24h心电图监测，实验组行动态下24h心电图监测，两组均进行心脏彩色多普勒超声检查。

1.3 观察指标 观察两组患者完全静态下的24h心电图监测，动态下24h心电图监测，心脏彩色多普勒超声诊断高血压性心脏病ST-T改变的阳性率。

1.4 统计学方法

所有数据统计使用SPSS12.0软件包进行,计量资料采用均数±标准差（±s）表示；组间计量资料比较采用t检验,同组前后对照采用配对t检验,计数资料比较采用χ2检验。……