白小军

呃逆的临床表现为不自主的血气逆行且频发呃声[1-2]，一般每分钟内可发生50次左右[3]。而临床上所指的顽固性病症为发作时间大于2日或实施一般措施无好转患者[1]，好发于患有器质性病症的病例[4]。肿瘤患者可能在接受放疗治疗过程中出现顽固性呃逆，可发生在操作过程中，也可发生在操作完成后，加重了患者的痛苦和精神压力，以往治疗操作效果一般。我院2009年12月～2011年11月21例肿瘤患者产生顽固性呃逆，均因放疗操作引起，11例患者应用华蟾素注射液，疗效显著，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2009年12月～2011年11月有21例肿瘤患者产生顽固性呃逆，均因放疗操作引起，病理检查证实诊断。其中女7例，男14例；年龄40～77岁，中位年龄57.9岁；发作时间为3～14d；9例（42.9%）发生在操作过程中，12例（57.1%）发生在操作完成后。将其随机分组，11例为静滴组，女4例，男7例；中位年龄57.7岁；发作时间为3～13d；4例（36.4%）发生在操作过程中，7例（63.6%）发生在操作完成后；10例为肌注组，女3例，男7例；中位年龄58.1岁；发作时间为4～14d；5例（50.0%）发生在操作过程中，5例（50.0%）发生在操作完成后。静滴组与肌注组一般资料差异无统计学意义，有可比性。

1.2 方法 静滴组使用华蟾素注射液（安徽金蟾制药，Z34020273）静脉滴注，剂量为4支，静脉滴注前混溶于500ml葡萄糖注射液中（5%），每日1次；肌注组使用的肌注药物为盐酸氯丙嗪（常州康普制药，H32022161），剂量为25mg，发作时使用。用药1周后比较临床疗效。

1.3 疗效评价标准 评价标准参考相关文献[5]，症状消失且15日内无复发现象为痊愈；症状发作频率降低且持续时间减短为有效；……