陶娟 李涛 陈永华 赵新生 黄绍鹏

维持性血液透析是慢性肾衰竭替代治疗重要方法，随着技术的进步，经济的发展，人口老年化，血液透析患者越来越多，血液透析病人存活时间延长，感染、心脑血管并发症成为血液透析患者的主要并发症及死亡原因。笔者通过对我院近年来住院的48例维持性血液透析患者进行回顾性分析，对该人群并发感染相关因素的临床分析，有助于提高维持性血液透析患者对感染的防控。

1 资料与方法

1.1 资料 收集我院2005年1月～2011年8月，48例慢性透析患者的临床资料。其中男性23例，女性25例。慢性肾小球肾炎18例，糖尿病15例，高血压肾硬化7例，梗阻性肾病5例，多囊肾3例。年龄20～86岁，平均63岁。收集患者的临床资料，包括患者的年龄、性别、原发病、感染性疾病、每周透析时间等。根据患者是否感染分为感染组和非感染组。

1.2 方法 收集实验室资料，包括血红蛋白、白蛋白、病原学检查（普通细菌、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、真菌、梅毒及爱滋病）。分析感染组与非感染组患者年龄、透析龄、血红蛋白、血清白蛋白水平之间的差异，以及感染在不同原发病的发生率。

1.3 统计学方法 采用SPSS16.0软件进行统计学分析。计量资料采用均数±标准差表示，组间比较用t检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 一般情况 感染组28例患者中共感染41例次。并发感染性疾病依次为肺部感染18例次（43.9%），其中肺炎14例次，亚急性粟粒性肺结核1例次，肺炎合并有胸腔积液3例次；泌尿道感染9例次（22%）和静脉导管相关性感染4例次（9.8%）；……