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欣母沛联合背包缝合在难治性产后出血中的应用

2012-09-22赵丽君

当代医学 2012年12期
关键词:剖宫产

赵丽君

近年来,剖宫产术中出血已逐渐成为产科较为严重的并发症,重视剖宫产出血,特别是重视高危妊娠的剖宫产出血,减小术中、术后的出血量,对孕产妇死亡率的降低有重要意义[1-2]。对于一些术中、术后大出血患者采用宫缩药物、血管结扎并不能起到有效止血效果的产妇经常要采取子宫切除的方法进行治疗,这对于患者的身心都造成了极大的损害。有鉴于此,笔者就我院近年来采用欣母沛联合背包缝合治疗的方法取得了较好的效果,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 摘取我院自2008年4月~2011年10月之间所出现的剖宫产产妇在胎儿娩出后出血量>1000ml的患者资料作为研究对象,在知情同意的情况下按照随机分组的原则分为观察组和对照组各32例,观察组主要采用欣母沛联合背包缝合,对照组仅采用背包缝合术。其中观察组产妇年龄在24~36岁之间,平均年龄(29.1±3.8)岁,孕周38~41周;对照组产妇年龄在22~38岁之间,平均年龄(28.4±3.9)岁,孕周37~41周。两组患者在一般资料上对比不具有统计学意义(P>0.05),具体数据见表1。

表1 观察组和对照组患者的一般资料对比

1.2 方法 所有患者都是在连硬外麻或腰硬联合麻下行子宫下段横切口剖产术,无子宫及附件的并发症,发生产后出血时,均采用加强宫缩治疗,包括予盐水纱布压迫和持续按摩子宫,缩宫素、卡孕栓等药物治疗,同时快速缝合关闭子宫切口,恢复子宫完整性,甚至子宫动脉结扎等方式均无效后,子宫软,呈袋状,再行背包Hayman改良缝合法。……

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