王晓霖 韩晓颖 邢凌翔 龚作炯

如何阻止慢性乙型肝炎重度患者病情的发展而减少肝衰竭的发生一直是临床医生所要探讨的课题。我们应用门冬氨酸鸟氨酸和复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎重度患者，取得了较好的效果，现报道如下。

对象与方法

一、病例选择 选择2006年4月～2008年4月在我科住院的慢性乙型肝炎重度患者120例,男性107例，女性13例，年龄22～59岁,平均年龄39±22岁。诊断符合2000年西安中华医学会传染病与寄生虫病学分会和肝病学分会制定的病毒性肝炎防治方案的标准[1]。所有患者均有6个月以上HBsAg阳性史，HBV DNA阳性。排除合并其它肝炎病毒感染。将患者随机分为治疗组60例和对照组60例，两组病例入院时在年龄、性别、病程及肝功能等方面比较，均无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。

二、治疗方法 对照组给予促肝细胞生长素、还原型谷胱甘肽、维生素K1、恩替卡韦、人血白蛋白等治疗，并积极防治并发症；治疗组在综合治疗基础上给予门冬氨酸鸟氨酸5g加入5%葡萄糖250ml中静脉滴注，每日1次。复方甘草酸苷注射液120mg加入10%葡萄糖250ml中静脉滴注，每日1次，治疗8周。

三、观察指标 采用雅培Aeroset全自动生化分析仪检测血生化指标；采用法国STAGO全自动血凝分析仪检测凝血功能。

四、统计学处理 计量指标以均数±标准差表示，采用t检验,计数资料采用x2检验，P＜0.05表示差异有显著性。

结果

一、临床疗效 治疗组平均治疗45天，患者均临床治愈，对照组平均治疗53天，56例患者治愈，4例（6.7%）患者病情发展至慢加急性肝衰竭。……