周 静 巫俊敏

脂肪肝，是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。当肝细胞内的脂质超过肝湿重的5%，或组织学上每单位面积有1/3以上的肝细胞变性时，称为脂肪肝[1]。脂肪性肝病正严重威胁国人的健康，成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因，其肝纤维化发生率可达25%，1.5%～8.0%的人可发展为肝硬化[2]。近年来，随着影像学检查技术（特别是超声）的普及和提高，脂肪肝的检出率不断增加。由于种族、文化、饮食结构、生活习惯的差异，脂肪肝在不同人群中的发病率不同。据文献报道，脂肪肝的发生与嗜酒、肥胖、糖尿病、高血脂等危险因素关系密切[3]。为了了解彝族地区脂肪肝的发生情况，我们对凉山彝族自治州5018例健康体检者进行了脂肪肝的调查，并对彝族脂肪肝群体的危险因素进行分析，旨在为少数民族地区脂肪肝的防治提供依据。

资料与方法

一、对象 选取2010年7月～2010年9月在我院体检中心进行健康体检的机关公务员、企事业单位员工、离退休人员和城乡居民等5018例，男2720例，女2298例，年龄17～68岁，其中彝族528例，汉族4366例。他们分别来自凉山州及其下属17个县市。

二、调查内容 详细、认真询问饮酒史，连续饮酒≥5年，平均每日饮酒折合酒精含量≥40g为长期饮酒。检测人体学指标，包括身高、体重、血压，计算体重指数（BMI）＝体重（kg）/身高（m2），肥胖定义为BMI≥28[4]。采用己糖激酶法检测空腹血糖和酶法检测ALT、GGT（德赛诊断系统有限公司），采用酶法检测总胆固醇和甘油三酯（浙江东瓯诊断产品有限公司），仪器为日本OLYMPUS AU640全自动生化分析仪；……