孙文锦 汪 燕 王立志 王远东

据世界卫生组织报道，全球约20亿人曾感染过HBV，其中3.5亿人为慢性HBV感染者，每年约有100万人死于HBV感染所致的肝衰竭、肝硬化和肝细胞癌[1]。我国现有的慢性HBV感染者约9300万人，其中慢性乙型肝炎患者约2000万例。慢性乙型肝炎可向肝硬化发展[2，3]，抗病毒治疗已成为治疗慢性乙型肝炎的共识。阿德福韦酯（ADV）具有耐药率产生相对较低，对拉米夫定、替比夫定和恩替卡韦耐药毒株有效，并且同时具有免疫调节和刺激自然杀伤细胞活性等优点[4]。双环醇片经临床实验证实，能降低血清转氨酶，并显示了一定的抗炎作用[5，6]。我们应用双环醇与阿德福韦酯联合治疗慢性乙型肝炎，取得了较好疗效，现报道如下。

资料与方法

一、病例资料 120例CHB患者均为我院2006年1月～2009年12月门诊患者，男72例，女48例，年龄15～62岁，平均年龄38.2岁。所有病例均符合2006年中华医学会肝病学分会和感染病学分会制订的《慢性乙型肝炎防治指南》的诊断标准[7]，排除药物性肝炎，酒精性肝炎，自身免疫性肝炎及其他类型肝炎。随机将患者分为治疗组和对照组各60例，两组在年龄、性别、病程、病毒学指标和病情严重程度等方面比较，无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。

二、治疗方法 治疗组采用阿德福韦酯（葛兰素史克公司）10mg，1次/d，口服，1年。双环醇片（北京协和药厂）1片，3次/d，口服，疗程1年；对照组仅用阿德福韦酯10mg，1次/d，口服，1年。两组在治疗期间均不应用其他保肝及抗病毒药物。

三、观察项目 采用全自动生化分析仪检测肝功能；……