柳正芳 岑颖

（广西医科大学第一附属医院，广西 南宁530021）

我院分东西两院，开放床位2 500张左右。2009年以来，严格按照卫生部《医院消毒供应中心管理规范》WS310.1［1］要求，将东西两院复用性器械，特别是精密贵重手术器械全部集中回收到东院消毒中心进行统一处置。在原消毒供应中心面积和设施设备不变、人力资源不增加、处理物品种类数量剧增和院内感染监控指标要求高的新情况下，从2010年开始，我们对重复使用的诊疗器械（复用性器械）集中回收到去污区的工作流程进行环节和节点再造，收到较好效果，现报告如下。

1 流程再造方法

1.1 复用性器械回收流程再造 复用性器械集中处理流程包括：回收、清洗、包装、灭菌、贮存、供应六个环节。我们根据各个环节的职能和特点，重点对回收和清洗环节进行再造。

1.1.1 建立绿色环道 根据东西院临床复用性器械使用情况，科学划分时段，设置专用回收器械线路通道。常态下，每日上午7∶30开始，专人专用电梯依次东院复用性器械→临床各科→门诊各区→西院器械→临床呼吸管道→循环往复至23∶00回收；非常态下，开辟特殊通道，始终保持回收器械通道畅通。

1.1.2 加快回收速度 加强与临床科室沟通，形成共识，通过小牌随器械包温馨提示，手术器械特别是精密器械使用后，应充分利用包内剩余纱布或其它纸品，擦干血渍及粘附于器械上的污物等，并在30min内第一时间从科室专用通道回收到去污区。

1.1.3 优化交接形式 在复用性器械交接流程中，分区分科、分台分包、分类分筐、标识明确，并利用计算机统计报告、签单、核实和接收，保证器械接收有序、数目清楚、不易丢失或杂乱堆积。……