齐爱英

（河南省漯河医学高等专科学校第一附属医院漯河市中心医院妇产科，河南 漯河 462000）

腹腔镜的应用对于多数并没有出现输卵管妊娠破裂的患者能够帮助实现确诊，在病变早期，因为对输卵管的破坏还比较轻，为实施镜下输卵管保守手术提供了条件，可以明显的提高再次妊娠的比率和概率，能提升输卵管的复通比率，还可以让输卵管的功能得到很好的保留。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组资料共计64例，均为2010年10月至2011年10月我院收治的输卵管妊娠患者。年龄20～41岁，平均年龄（28.7±3.2）岁。已生育者38例，未生育者26例。随机分为观察组32例（腹腔镜治疗）和对照组32例（开腹手术治疗）。两组在年龄、孕产次、停经史、阴道不规则流血天数等各方面相比均无显著性差异（P＜0.05），具有可比性。

1.2 手术方法

观察组给予腹腔镜手术治疗，其中给予输卵管开窗取胚术者20例、给予输卵管切除术者4例、给予输卵管伞端挤压胚胎术者8例。对所有的患者都给予全身麻醉，选取臀高膀胱截石的地方，进行常规消毒，并铺巾，然后通过CO2制造了人工气腹，在脐部正中的位置进行了10mm大小的切口，将Veress针刺入，穿之腹腔，然后进行CO2的注入，患者腹部的气压达到13～14mmHg。选取肚脐和脐与左右髂前上棘连线中外1/3处三点作为穿刺的位置，将手术器械置入，对患者盆腔的情况进行详细的探查。按照受精卵植入的部位、类型、有无内部出血、出血的量以及患者是不是有生育要求，决定相关的手术方式。①如果患者的输……