梁文彬

（梅州市梅州中医医院，广东 梅州 514000）

1 材料与方法

1.1 标本采集

用湖南省浏阳ā医用仪器厂生产的一次性肝素锂抗凝真空管，对20例红细胞增多症患者及红细胞正常者，进行静脉采血5cm，并分别记录采血时间。

1.2 生化分析仪

日本生产的日立7080型全自动生化分析仪。

1.3 试剂

中生北控生物科技股份公司生产的试剂和质控血清及校准品。

1.4 方法

将采集的20份肝素锂抗凝血液标本即刻用离心机以3500r/min离心5min分离血清。质控血清及校准品严格按照说明书的要求进行，上机对血糖（HK法）进行校准及质控，即时分别对各标本进行血糖测定（HK法），做好记录，然后将各标本加盖后室温储存。再分别于相应的0.5h、1h、2h、对血糖上机测定，并做好记录。

2 结 果

2.1 见表1～表2。红细胞增多症患者血糖值随放置时间明显加快下降速度，2h后已超过得50%，红细胞正常者血糖值随放置时间下降速度较慢。

2.2 见表1～表2。不同放置时间红细胞正常者血糖值在0.5～1h间下降速度并不快，约为1.9%；红细胞增多症患者血糖值在0.5h后加快下降速度，1h已下降了22% ，表1在各个时段血糖值下降率明显高于表2。已经大大超过了实验室方法学允许误差。

表1 不同放置时间红细胞增多症患者血糖值

表2 不同放置时间红细胞正常者血糖值

3 讨 论

红细胞增多症是红细胞数目、血红蛋白、比积和血液总量显著超过正常水平为特点。儿童期血红蛋白超过180g/L，红细胞比容＞55%和每千克体质量红细胞容量绝对值超过35mL。成人，红细胞＞7400000/μL，比积＞60%即可诊断。可分为继发性红细胞增多症：是由组织缺氧所引起的或氧释放障碍和骨髓生成红细胞的功能增强；……