胡 蓉 李真真

（1 上海交通大学药学院，上海 200940；2 上海交通大学附属第一人民医院宝山分院 上海 200940）

抗菌药物是临床应用最为广泛的一类药物。随着抗菌药物的广泛应用，不合理应用现象不断增加。据统计，我国每年约有8万人直接或间接死于滥用抗菌药物[1]。由此造成的机体损伤及细菌耐药性问题尤为突出，临床分离的一些细菌对某些抗菌药物的耐药性已居世界首位[2]。按照卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》[3]，及卫生部办公厅《关于进一步加强抗菌药物临床应用管理的通知》[4]，为了解我院住院患者不合理使用抗菌药物情况，明确问题所在，以提高我院抗菌药物合理应用水平[5]，现对我院2010年1月到2011年6月定期抽查、评价使用抗菌药物病历的情况进行统计分析。

1 资料与方法

1.1 临床资料

抽取我院2010年1月至2011年6月出院患者存档病历21764份。根据是否使用抗菌药物，病历分为使用抗菌药物和未使用抗菌药物2类，其中使用抗菌药物病历12719份和未使用抗菌药物病历9045份。

1.2 方法

采用回顾性调查的方法，依照《抗菌药物临床应用指导原则》、《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》（卫办医政发 [2009]38号）[6]及本院抗菌药物临床应用管理领导小组制订的《抗菌药物临床应用和管理实施细则》的要求，对不合理应用现象进行统计、分析。抗菌药物应用的基本信息包括药品的名称、剂型、用法用量、用药起止时间、用药天数、联合用药情况及用药医生权限等。患者的基本信息包括病历号、姓名、性别、住院科别、临床诊断、高危因素、药物过敏史。……