张达衡 曾海莲

（广东省茂名市人民医院检验科，广东 茂名 525000）

我国是病毒性肝炎的高发区，特别是乙型病毒性肝炎。一般人群中HBsAg流行率为9.09%，其中慢性HBV感染者占全世界的1/3[1]，而在慢性乙型肝炎患者中，其中约10%～20%可演变为肝硬化，1%～5%可发展为肝癌[2]。长期以来，HBsAg阳性或HBeAg阳性一直被作为HBV感染、复制及致病的重要标志，但近年来的研究表明，血清中HBsAg、HBeAg阴性，并不能完全排除HBV感染，而Pre-S1抗原作为HBV血清学又一标志，有较高的临床意义[3]；Pre-S1抗原是HBV外膜蛋白，它在病毒侵入肝细胞中起重要作用。转氨酶主要分布在肝脏的肝细胞内，肝脏受损程度与血清中转氨酶有直接关系，它是反映肝损伤的灵敏的指标。为了探讨慢性乙型肝炎患者Pre-S1抗原与转氨酶的关系，本试验对慢性乙型肝炎病毒患者Pre-S1抗原与ALT，AST进行检测分析。

表1 Pre-S1抗原与ALT，AST的结果比较 [例（%）]

1 材料与方法

1.1 标本来源

270 例血清标本来自茂名市人民医院2010年9月至2011年10月份门诊及住院部就诊的慢性乙型肝炎患者，男156例，女114例，平均年龄43.3岁（符合2000年中华医学会传染病与寄生虫病学分会，肝病学分会修订的病毒性肝炎诊断标准）[4]，并经临床及实验室检查排除甲、丙、丁、戊等肝炎，既往均未接受抗病毒治疗。分离血清置-20°C保存，待检。

1.2 仪器与方法

Pre-S1抗原采用ELISA法；试剂由上海阿尔法生物技术有限公司提供；仪器为雷杜RT-2100C酶标仪，雷杜RT-2600C洗板机。ALT，AST检测采用连续监测法，试剂由上海科华东菱诊断用品有限公司提供，仪器为AU2700全自动生化分析仪，操作严格按说明书进行。……