聂光军， 初凤娜， 崔 俐， 徐 丹

癫痫是神经系统常见病之一，口服抗癫痫药是癫痫治疗的首选方法，药物在控制痫性发作的同时其对认知功能的影响愈来愈受到人们的关注，选择既能够控制癫痫发作又不影响患者认知功能的抗癫痫药物成为提高癫痫患者生活质量的关键所在。

1 资料和方法

1.1 研究对象 2008年8月～2009年4月吉林大学白求恩第一医院神经内科癫痫专病门诊的患者40例，详细询问病史并记录癫痫患者的一般资料(包括姓名、年龄、性别、文化程度、居住地、癫痫发作类型、发病年龄、平均发作频率、发作持续时间、有无癫痫持续状态、癫痫家族史及癫痫的详细治疗情况)，所有患者均符合1981年和1989年国际抗癫痫联盟关于癫痫的诊断标准。纳入标准:(1)年龄在16～50岁;(2)病程2年以内，未规律服用抗癫痫药治疗;(3)发作频率1年≥2次。排除标准:(1)有进行性脑部器质性疾病如肿瘤、变性疾病者;(2)有严重心、肺、肝、肾、血液系统疾病者;(3)有长期酗酒和药物依赖者;(4)研究期间可能妊娠者。拉莫三嗪(LTG)组及传统抗癫痫药物(丙戊酸)对照组各20例。拉莫三嗪组男女比例为9∶11，平均年龄(24.9±7.7)岁，平均受教育年限(5.1 ±0.7)，发作类型为部分性发作4例，部分性发作继发全面性发作4例，全面性发作12例;丙戊酸(VAP)对照组男女比例为10∶10，平均年龄(25.7±11.7)岁，平均受教育年限(4.6 ±0.9)，部分性发作 3 例，部分性发作继发全面性发作6例，全面性发作11例。上述两组患者在年龄、性别、病程、发作频率、临床分型等方面无显著性差异(P ＞0.05)。

1.2 研究方法

1.2.1 给药方案 LTG组起始剂量为25mg/d，每周增加25mg，维持在150mg/d;VAP起始剂量500mg/d，均根据发作控制情况调整剂量。……