李全义，师社会，王明旭

(西安交通大学医学院，陕西 西安 710061，licoo2001@163.com)

随着国家新医改政策的相继推出，陕西省也制订并实施了符合本地实际情况的医改方案。那么，陕西医改实施至今，医患双方对医改的认知、感受情况如何?其影响因素都有哪些?为了解陕西医患双方对新医改的认知情况，分析、研究其影响因素，特开展本次调查。希望为陕西地方医改方案的更进一步完善提供理论依据和信息支持。

1 对象与方法

1.1 调查对象

陕西省10地市80所一、二、三级医院的医务人员(医方)、门急诊患者及其陪同人员(患方)。

1.2 调查方法

采用单纯随机抽样与问卷调查的方法。

1.3 统计处理

全部数据来自调查问卷，采用Excel电子表格录入数据，使用SPSS17.0统计软件进行χ2检验及有序多分类Logistic回归分析，检验水准为α=0.05。

2 结果

本次调查共发放问卷1200份，回收问卷1185份，回收率98.75%，有效率100.0%，其中医务人员591份，患方594份。

2.1 医患双方基本情况比较

医患双方在性别、年龄、收入三方面无显著性差异(χ2=0.10，P＞ 0.05)、(χ2=18.15，P＞ 0.05)、(χ2=8.60，P＞0.05)，但在学历和职称两方面存在显著性差异(χ2=25.74，P＜0.01)、(χ2=104.74，P＜0.01)，前者高于后者。

2.2 医患双方对新医改的认知情况

两组人员对医改的了解存在着显著差异(χ2=25.74，P＜0.01)，医方有91.88%的人知道或知道一点医改，但是依然有8.12%的人不知道医改，患方则有27.53%的人不了解医改。另外，两组人员对医改的认知途径也不尽相同(χ2=19.84，P＜0.01)，医方对医改的认识主要来自于工作经历(89.68%)，患方主要来自于亲身感受(81.40%)和家人、亲戚朋友的口口相传(14.65%)。

对于医改关心的内容，医方回答主要集中在个人收入(48.56%)和改善医疗环境(40.61%)两方面，患方则更关心医保报销比例(37.20%)和降低医药费用(25.08%)，两组间存在显著性差异(χ2=234.16，P＜0.001)。……