史丽丽，赵晓晖，姜忆南，曹锦亚，魏 镜

(中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院心理医学科，北京100730)

医学生临床沟通技能课程设置及效果自评

史丽丽，赵晓晖，姜忆南，曹锦亚，魏 镜*

(中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院心理医学科，北京100730)

目的 有效提高医学生的医患沟通技能。方法 北京协和医学院2009年3月至2011年10月期间对165名八年制高年级医学生教授临床沟通课程，使用学生自评问卷的方式对教学效果进行评估。结果 医学生在课后大部分临床沟通技能高于课前，大部分医患沟通能力评分高于课前，以患者为中心的理念得到强化。课程整体满意度为96.2%。结论 临床沟通技能课程达到了提高沟通技能的目的，沟通技能的客观考核方式需要进一步探索。

医学生;医患沟通;技能;教学改革;课程设置

Abstract:ObjectiveThe purpose of this study was to improve medical students'communication skills．MethodsA total of 165 medical students who were trained in Clinical communication skills course from March，2009 to October，2011 were investigated by self-assessment questionnaires．One hundred and fifty two of them finished both pre and post-course evaluation．ResultsAccording to the self-assessment of medical students，the confidence of“establish good doctor patient relationship”，“agree on a plan with patient”，“breaking bad news”，“general ability at doctor patient communication”，“practice as a holistic medicine professional”，“using knowledge and skill in doctor patient communication”were all improved after the course．The doctor-patient relationship attitude showed a more“patient centred”style after the course．96.2%students satisfied with the course．ConclusionsThe evaluation suggested that medical students'communication skills can be improved by this curriculum．The present evaluation calls for further development of the doctor-patient communication curriculum．

Key words:medical student;doctor patient communication;skill;reform in education;curriculum

根据国际医学教育专门委员会(Institute for International Medical Education，IIME)制定的医学教育全球最低基本要求，沟通技能是医学院校培养合格人才的核心任务之一［1］。为了培养医学生职业化的服务态度，提高医患沟通技能，北京协和医学院自2008年在医学生中开设了临床沟通技能课程并进行了教学效果评估。

1 对象与方法

1.1 研究对象

北京协和医学院2009年3月至2011年10月参加临床沟通课程的八年制临床医学6年级或7年级医学生165人。

1.2 课程设置

课程内容:包括5个模块，分别为:1)医德和职业化，2)建立和谐的医患关系，3)完整的病史采集，4)解释问题，制定双方同意的治疗方案，5)如何告知病情。

教学方法:使用三步骤结构进行讲解。……