艾敏 陶晨 文剑 张永臣 戴峰 陈刚 赵红 赵伟

原发性肝癌是世界上最常见的恶性肿瘤之一。我国的肝癌患者约占全世界的50%。国内外同行一致认为经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)是不适合手术切除的中晚期肝癌的首选疗法，在老年肝癌患者应用尤其广泛。

TK-1的升降水平与DNA在细胞周期S期的合成速度密切相关［1］。恶性肿瘤细胞中的DNA合成剧增导致肿瘤细胞的急剧增殖，因此，TK-1的水平与肿瘤细胞数量和生长状态关系密切。TK-1作为肿瘤细胞的血清学增殖标志物，在乳腺癌、肺癌、膀胱癌等恶性肿瘤中已有相关研究［1-2］。本研究检测了肝癌患者介入治疗前后血清中TK-1的水平，以观察其在肝癌的早期诊断、疗效监测等方面的作用。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2010年4～10月在南京市第二医院住院老年原发性肝癌患者54例，男39例，女15例，年龄45～63岁，平均(51±4.8)岁。肝功能分级均为Child A级，无TACE治疗禁忌证。分别在介入治疗前、治疗后1周、1月保留血清进行TK-1水平测定。正常对照组28例，为本院体检老年健康人，男19例、女9例，年龄45～60岁，平均(49±3.8)岁，正常对照组为排除贫血、任何肿瘤疾病、传染性疾病、炎症疾病和其他疾病征兆的健康人。医学伦理委员会批准上述标本的收集。

1.2 方法

TACE:采用标准Seldinger法通过右侧股动脉穿刺行常规造影，根据造影结果将导管或微导管置于肿瘤染色异常供血动脉内，经导管注入50 mg顺铂(齐鲁制药)，然后根据血管造影显示病灶大小、范围和血供情况给予10～15 ml液化碘油与20 mg吡柔比星(深圳万乐药业)乳化和适量明胶海绵行病灶和肿瘤血管栓塞，4～8周重复1次。……