缪刺电针足三里穴、阳陵泉穴对CCI 大鼠背根神经节P2X3受体表达的影响

2012-09-11屠文展程瑞动蒋松鹤

医学研究杂志 2012年8期

关键词：针刺

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三磷酸腺苷(adenosine 5'－triphosphate，ATP)已经被证实具有神经递质或调质作用，P2X3受体是ATP受体的一种亚型，属配体门控型离子通道，可表达于初级传入神经元的胞体、中枢端和外周端，参与初级感觉神经元的痛觉及伤害性信息传递［1～3］。神经病理痛和炎性痛刺激时，P2X3受体蛋白和mRNA表达增加，感觉神经元P2X3受体介导ATP激活的门控通道电流明显增强［4］。

缪刺为左病取右，右病取左的针刺方法，始见于《黄帝内经》，多用于中风偏瘫、软组织损伤及诸多疼痛症。临床上，缪刺足三里穴、阳陵泉穴常用于治疗腰腿痛，疗效显著，在动物实验研究也发现针刺大鼠足三里穴、阳陵泉穴具有累积镇痛效应［5，6］。针刺的镇痛机制复杂，Goldman等［7］研究发现针刺大鼠足三里穴后，穴位周围ATP及其代谢产物腺苷等浓度明显增高。因此嘌呤类物质及其受体和针刺镇痛之间的联系引起了学者们的关注。Xiao等［8］研究证明电针坐骨神经慢性缩窄性损伤(chronic constriction injury of the sciatic nerve，CCI)大鼠造模侧足三里穴可引起CCI大鼠机械痛阈和热痛阈升高及中脑导水管周围灰质外侧部P2X3受体表达升高。然而缪刺电针足三里穴、阳陵泉穴对大鼠背根神经节(dorsal root ganglion，DRG)P2X3受体表达的影响尚未见报道。本实验采用CCI模型大鼠，通过缪刺电针和患侧电针足三里穴、阳陵泉穴，观察大鼠造模侧机械缩足反射阈值(mechanical withdrawal threshold，MWT)和热缩足反射潜伏期(thermalwithdrawal latency，TWL)的变化及P2X3受体蛋白在L4～L6DRG神经元上的表达变化，旨在探讨P2X3受体在缪刺电针抗慢性神经病理性疼痛中的作用。