周历安

(海口市人民医院超声医学科，海南海口570208)

高频彩超对甲状腺癌的诊断价值

周历安

(海口市人民医院超声医学科，海南海口570208)

目的探讨高频超声诊断甲状腺癌的临床应用价值。方法回顾分析71例经手术病理证实的甲状腺癌的高频超声表现。结果超声术前诊断甲状腺癌63例，诊断正确率为88.73%(63/71)。71例共切除癌性结节86个，超声声像图上癌性结节回声多不均匀，以低回声为主者占91.86%(79/86)，另7例表现为混杂回声、接近等回声或高回声；结节边缘多不规整，结节纵径/横径≥l者66个(76.74%)；无包膜、边界不清者占87.21%(75/ 86)；70.93%(61/86)的结节内可见微小钙化灶；多数结节后方无回声不变，仅24.42%(21/86)的结节后方伴有回声衰减；癌性结节CDFI主要表现为Ⅱ级和Ⅲ级血流信号。结论甲状腺癌的二维超声声像图和CDFI具有一定的特异性，高频超声可作为甲状腺癌术前诊断的首选影像检查方法。

甲状腺癌；超声；彩色多普勒

甲状腺癌占全身恶性肿瘤的1.0%～4.4%，位居颈部恶性疾病的首位，其发病率逐年升高，而且呈现出年轻化的特点，以40岁以下的中青年女性好发[1]。甲状腺癌早期发病较隐匿、进展缓慢，与甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿等良性病变易于混淆，导致甲状腺癌的误诊率达40%～70%[2]。因此，术前提高甲状腺癌的诊断正确率已成为临床研究的重要课题。目前甲状腺癌术前诊断的影像检查方法较多，超声、CT、MRI、单光子发射计算机断层成像术(SPECT)等是常用的影像检查方法，近些年随着超声探头的频率不断提高和多普勒技术的迅速发展，高频超声成为甲状腺疾病最常用的检查方法之一，本研究对我院收治的经手术病例证实的71例甲状腺癌患者的高频超声资料进行回顾性分析，旨在探讨高频超声在甲状腺癌诊断和鉴别诊断中的临床应用价值。……