许婉华 黄业伦 刘燕文 胡丽环 罗少珍 孟繁荣 刘志辉

结核分枝杆菌复合群（Mycobacterium tuberculosiscomplex，MTBC）特异性分泌蛋白 MPT64的发现、免疫胶体金法检测方法的创立及相关检测试剂的成功研发，为分枝杆菌培养物的MTBC与非结核分枝杆菌（non－tuberculous mycobacteria，NTM）的鉴定带来了极大的便利［1－2］。笔者在应用 MPT64分泌蛋白检测鉴定MTBC的研究中还发现：不管是采用液体培养基还是固体培养基，只要有MTBC生长，在绝大多数情况下均可检测到MPT64分泌蛋白［3］。这就提示人们MPT64蛋白的分泌可以作为MTBC的生长指示而成为MTBC培养的检测标志物，而且目前的研究表明MPT64为MTBC早期分泌蛋白，应用其作为MTBC生长检测标志物可能具有快速的特点，笔者的初步研究结果证实了这一特点［4］。为进一步确证这一实验方法的检测效能，笔者进行了大样本量的对照研究，现报道如下。

材料和方法

一、临床样本来源

2010年8月至2010年12月我院结核病防治所门诊2064例患者送检的分枝杆菌分离培养标本，其中2012例痰标本、12例胸腔积液标本、40例支气管灌洗液标本。

二、仪器和试剂

仪器分析法采用BACTEC MGIT 960分枝杆菌快速培养系统；培养基应用仪器系统专用培养基（美国BD公司生产），主要成分为 Middlebrook 7H9；MPT64抗原免疫胶体金法检测试剂盒购自杭州创新生物检控技术有限公司。

三、研究方案设计

以目前人们公认检测性能优良的BACTEC MGIT 960分枝杆菌快速培养仪器法（简称“仪器法”）为参照，分析培养滤液MPT64抗原检测法（简称“MPT64检测法”）指示MTBC生长的准确性和快速性。考虑到MPT64检测法不能实现连续监测，则根据成……