刘咏芳 邹春鹏 张 荣 黄福光

(温州医学院附属第二医院,浙江 温州 325000)

血管应变和应变率超声技术是在斑点追踪技术的基础上开发的检测动脉血管弹性的新技术,其主要测定动脉管壁长轴方向(纵向)和横截面切线方向上(环向)的应变和应变率。传统无创超声通过颈动脉的僵硬度参数(β)、压力应变弹性模量(Ep)等指标来评价高血压患者颈动脉壁的弹性,但易受呼吸、心率、周围组织牵扯等影响。应变(strain)和应变率(strain rate)是组织本身性质的反映,可克服传统测量方法的局限性。既然弹性和应变都可以反映动脉的机械运动特性,那么两者之间是否存在某种联系呢?邹春鹏等[1]的研究提示2型糖尿病患者颈总动脉的弹性参数和应变参数之间存在相关性,作者对高血压患者弹性参数和应变参数之间是否也存在相关性作如下探讨。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2011年2～7月在本院超声科检查的高血压患者60例,其中男38例,年龄42～57岁,平均(50.2±4.3)岁,女22例,年龄 45～59岁,平均(52.3±5.4)岁。根据《2009基层版中国高血压治疗指南》的分类标准,非同日3次测量血压,血压≥140mmHg和/或≥90mmHg可诊断为高血压,非同日指间隔2周测量1次。本组收缩压144～178mmHg,舒张压90～138 mmHg,平均154/109mmHg,本组入选患者高血压病史均控制在3年内,平均病程(2.1±0.7)年,入选者均排除高脂血症、糖尿病等其他血管病变。

1.2 仪器与方法 仪器为百胜公司Mylab90彩色多普勒超声诊断仪,探头LA523,频率4～13 MHz,仪器内置QAS与应变和应变率成像(Xstrain)技术。常规测量被检查者血压、心率,将被检查者主要信息,包括性别、出生日期、血压输入超声诊断仪。……