马成碧 罗乾元 张健

质控规则造成全血质控中白细胞失控原因分析

马成碧 罗乾元 张健

目的 根据现行的质控规则，找出仪器分析白细胞部分质控失控的原因。方法 全血质品在本科仪器上按要求进行常规测定并计算均值和标准差。结果 按Levey－Jennings质控图法和Westhard多规则法规定，质控出现了失控，其问题在实际工作中又不能得到解决。结论 现行的质控规则要求没有与仪器精密度和电子信息技术相结合，造成了仪器分析中的质控假性失控，规则需要调整。

白细胞; 质控; 靶值; 失控

质量控制是检验日常工作中的重中之重，但随着检验技术的迅速发展、仪器的普及、医生和患者对检验质量的要求的提高，检验科血液室如何保证检查质控的可靠、结果的可信，全血质控成了整个检验过程中提供质量保证的最有效的手段［1］。但质控结果与质量控制规则中出现的一些不相匹配的问题日益突出［2，3］，对普通的检验人员来说，无权修改现行的质控规则，也不能更改仪器的程序。现将笔者工作中遇到的这类问题进行总结，希望引起相关专家的重视并提出确实可靠的整改措施［4］。

1 材料与方法

1.1 试剂 迈瑞公司生产的配套全血检测试剂。

1.2 质控品 由四川省临床检验中心提供，批号090920。

1.3 仪器 BC1800血球仪，仪器白细胞最低检出限为0.1×109/L。

1.4 方法 根据质控品说明要求，将质控品从4℃ ～8℃冰箱取出平衡15 min后，上下颠倒8次，直立旋转20次，用仪器按笔者所在科室常规标本测定方法检测。计算出白细胞平均值和标准差。……