王谆 张伟霞

联合使用腹腔镜与十二指肠镜同步治疗胆囊结石并发急性胆道梗阻的临床疗效观察

王谆 张伟霞

目的 分析并评价联合使用腹腔镜与十二指肠镜治疗胆囊结石并发急性胆道梗阻的临床疗效。方法 将观察对象随机分为对照组和治疗组，对照组29例患者进行传统开腹，实施胆囊切除联合胆总管切开取石以及T管引流术，手术过程中均应用胆道镜进行取石;治疗组29例患者通过腹腔镜与十二指肠镜同时进行治疗。分析两组在手术时间、术后胃肠道功能恢复时间以及住院时间等方面的差异。结果 在手术时间、术后胃肠道恢复时间、住院时间方面，治疗组与对照组差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 联合使用腹腔镜与术中十二指肠镜同步治疗方法在胆囊结石并发急性胆道梗阻的治疗方面具有疗效理想、手术时间短、术后胃肠道功能恢复快以及住院时间短等优势，因此值得临床推广应用。

胆囊结石; 急性胆道梗阻; 十二指肠镜; 腹腔镜

胆囊结石并发急性胆道梗阻属于普外科的常见病之一，传统方法主要采用开腹行胆囊切除+胆总管切开取石+T管引流术。近年来，腹腔镜技术发展较快，而且微创技术也已整合到治疗过程中，使得腹腔镜已不是单一的胆囊切除工具，在胆道结石的临床治疗方面，联合应用腹腔镜与内镜的阶梯治疗备受关注。笔者所在医院2008年2月～2010年12月联合使用腹腔镜与十二指肠镜同步治疗方法对胆囊结石合并急性胆道梗阻患者实施治疗，临床疗效令人满意，现报道如下。……