刘格琳 柳胜贤 牛吉锋

随着工作生活压力增大、节奏加快、环境污染、饮食结构改变以及生育观念转变等，我国已婚育龄妇女不孕症发生率已从20世纪80年代末的2%～5%上升到10%左右，甚至更高水平[1-2]。近年来，女性继发性不孕所占比例越来越多，患者也趋于年轻化。本文拟研究影响育龄妇女继发性不孕的相关因素，为继发性不孕的防治提供依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料 采用单纯随机抽样方法抽取2010年1月-2010年11月在郑州大学附属洛阳中心医院生殖中心就诊的继发性不孕症患者121例，121例对照组病例来自同一医院产科门诊的未避孕1年内自然妊娠孕妇或产科病房未避孕1年内自然妊娠并已分娩的产妇。

1.2 病例纳入标准 婚后曾有过妊娠(包括足月妊娠、早产、流产、异位妊娠及葡萄胎等)而后同居有正常性生活未避孕1年以上未受孕者。按1:1的比例选取对照，对照入选标准：同居未避孕1年内自然妊娠者。

1.3 方法 在知情同意的情况下，由经过统一培训的调查员面对面调查并填写调查表。调查过程遵循尊重、自愿、保密的原则和严格的质量控制。调查内容包括：一般人口学特征、临床资料、B超检查、生育史、性生活史、月经史和疾病史等。

1.4 统计学处理 用SPSS 18.0软件进行统计分析。统计方法包括统计描述、t检验、字2检验和非条件Logistic回归分析，计算OR值和95%可信区间，以确定继发性不孕的主要影响因素，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 基本情况 病例组平均年龄(28.3±4.2)岁，不孕持续平均时间(1±0.4)年，对照组平均年龄(27.6±3.5)岁。两组年龄差异无统计学意义(t=-1.4084，P>0.05)。